HOLOXAN 500 mg viala

UPUTSTVO ZA PACIJENTA

HOLOXAN
prašak za rastvor za injekcije, 500 mg
prašak za rastvor za injekcije, 1000 mg
prašak za rastvor za injekcije, 2000 mg

ifosfamid

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, prije nego što počnete da koristite ovaj lijek.

-

Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

-

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom ljekaru ili farmaceutu.

-

Ovaj lijek propisan je Vama i ne smijete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju iste

znake bolesti kao i Vi.
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primjetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u
ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavjestite svog ljekara ili farmaceuta

U ovom uputstvu pročitaćete:

1.

Šta je lijek HOLOXAN i čemu je namjenjen

2.

Šta treba da znate prije nego što uzmete lijek HOLOXAN

3.

Kako se upotrebljava lijek HOLOXAN

4.

Moguća neželjena dejstva

5.

Kako čuvati lijek HOLOXAN

Dodatne informacije

1.

ŠTA JE LIJEK HOLOXAN

I ČEMU JE NAMJENJEN

HOLOXAN je citostatik (lijek za liječenje raka). Djeluje tako da ubija ćelije raka, što se ponekad naziva
„hemoterapija“.

Koristi se u liječenju velikog broja različitih vrsta raka. HOLOXAN se često koristi zajedno s drugim
lijekovima za liječenje raka ili uz radioterapiju.

2.2 ŠTA TREBA DA ZNATE PRIJE NEGO ŠTO UZMETE LIJEK HOLOXAN

Nećete dobiti HOLOXAN:

ako ste bilo kad imali alergijsku reakciju na HOLOXAN. Alergijska reakcija može uključivati
skraćenje daha, otežano disanje (piskanje), osip, svrbež ili naticanje lica i usana.

ako Vam koštana srž ne radi kako treba (naročito ako ste prethodno primali hemoterapiju ili
radioterapiju). Trebat ćete napraviti krvne pretrage radi provjere funkcije koštane srži.

ako imate problema s mokrenjem ili imate infekciju mokraćnog sistema, što se može prepoznati
kao bolno mokrenje (upala mokraćnog mjehura)

ako Vam jetra ili bubrezi ne rade kako treba. Napraviće Vam se krvne pretrage kako bi se to
provjerilo.

ako trenutno imate bilo kakvu infekciju

ako ste ikad imali bilo kakvih problema s bubrezima ili mjehurom zbog prethodne hemoterapije ili
radioterapije

Obavijestite svog lijekara:

ako ste već dobijali ili ste nedavno dobili radioterapiju ili hemoterapiju

ako imate dijabetes (šećernu bolest)

ako imate problema s bubrezima, uključujući odstranjenje bubrega

ako ste liječeni cisplatinom

ako ste slabog opšteg zdravlja ili ako ste iscrpljeni

ako ste starije dobi

Ako se bilo što od gore navedenog odnosi na Vas, ljekar će Vam možda trebati napraviti dodatne pretrage
krvi ili urina te će možda odlučiti promijeniti Vaše liječenje.

Budite oprezni s lijekom HOLOXAN

HOLOXAN može uticati na Vašu krv ili imunološki sistem.

Krvne ćelije se stvaraju u koštanoj srži. Stvaraju se tri vrste krvnih ćelija:
-

crvene krvne ćelije, koje prenose kiseonik po tijelu

bijele krvne ćelije, koje se bore s infekcijom i

trombociti, koji pomažu u zgrušavanju krvi.

Nakon primjene lijeka HOLOXAN smanjit će Vam se broj triju vrsta krvnih ćelija. To je neizbježno
neželjeno dejstvo lijeka HOLOXAN. Broj Vaših krvnih ćelija će pasti na najmanji nivo, otprilike 5 do
10 dana nakon početka primjene lijeka HOLOXAN i ostat će nizak nekoliko dana nakon završetka
ciklusa liječenja. U većine ljudi broj krvnih ćelija se vraća na normalne vrijednosti unutar 21 do 28
dana. Ako ste ranije dobivali veći broj hemoterapija, možda će trebati više vremena da se broj
krvnih ćelija vrati na normalne vrijednosti.

Za vrijeme smanjenja broja krvnih ćelija veća je vjerovatnoća da ćete dobiti infekciju. Pokušajte
izbjegavati bliski kontakt s ljudima koji kašlju, koji su prehlađeni ili koji imaju druge infekcije. Ljekar
će Vam dati odgovarajuće lijekove ako smatra da imate infekciju ili ste u opasnosti da je dobijete.

Ljekar će provjeriti je li Vam broj crvenih krvnih ćelija, bijelih krvnih ćelija i trombocita dovoljno visok
prije i za vrijeme liječenja lijekom HOLOXAN. Možda će morati smanjiti količinu lijeka kojeg dobijate
ili Vam odgoditi sljedeću dozu.

HOLOXAN može uticati na zarastanje rane. Održavajte svaku posjekotinu čistom i suhom te
provjerite je li zarastanje rane normalno.

Važno je održavati desni zdravima jer se mogu pojaviti rane i infekcije u ustima. Ako niste sigurni,
pitajte svog ljekara.

HOLOXAN može oštetiti sluznicu mjehura, uzrokujući krv u mokraći. Vaš ljekar zna da se to može
dogoditi te će Vam, ako je potrebno, dati lijek pod imenom UROMITEXAN (mesna) koji će zaštititi
Vaš mjehur.

UROMITEXAN se može dati ili kao kratka injekcija ili se može dodati u rastvor s lijekom HOLOXAN
ili se može uzimati u obliku tableta.

Više informacija o lijeku UROMITEXAN možete naći u Uputi o lijeku koja se nalazi u pakovanju
lijeka.

Većina ljudi koji primaju lijek HOLOXAN s lijekom UROMITEXAN nema problema s mokraćnim
mjehurom, ali će Vaš ljekar možda htjeti provjeriti postoji li krv u mokraći koristeći test trake za
analizu urina ili mikroskop.

Ako primijetite krv u mokraći, odmah obavijestiti svog ljekara jer će Vam možda trebati prekinuti
primjenu lijeka HOLOXAN.

HOLOXAN može oštetiti bubrege pa oni neće dobro raditi. Veća vjerovatnoća da se to dogodi je
ako imate jedan bubreg ili ako su Vam bubrezi već oštećeni. Ovo je obično prolazno i bubrežna
funkcija će se oporaviti nakon prepauza liječenja lijekom HOLOXAN. Ponekad je oštećenje trajno i
teže. Ljekar će provjeriti rezultate pretraga kako bi otkrio znakove oštećenja bubrega.

Lijekovi za liječenje raka i radioterapija mogu povećati opasnost za razvoj drugih vrsta raka; u
nekim slučajevima može proći nekoliko godina nakon prepauza liječenja.

HOLOXAN može uzrokovati oštećenje srca ili može uticati na njegov ritam. Rizik od oštećenja srca
se povećava uz više doze lijeka, ako se liječite radioterapijom ili drugim hemoterapeuticima ili ako
imate oštećenje bubrega. Ljekar će pomno nadzirati Vaše srce tokom liječenja.

HOLOXAN može uzrokovati upalu ili ožiljke na plućima. Ako imate problema s disanjem, odmah se
javite svom ljekaru.

HOLOXAN može imati po život opasne efekte na jetru. Ako naglo počnete gubiti ili dobivati na
težini, ako Vas boli jetra ili dobijete žuticu, odmah se javite svom ljekaru.

Može doći do gubitka kose ili ćelavosti. Kosa bi Vam trebala ponovno normalno narasti, ali može
biti drugačije strukture ili boje.

HOLOXAN može izazvati osjećaj mučnine ili povraćanja. Možda ćete dobiti lijekove protiv mučnine
ili povraćanja. Pitajte svog ljekara o tome.

Uzimanje drugih lijekova s lijekom HOLOXAN
Obavijestite svog ljekara ili medicinsku sestru ako uzimate ili ste nedavno uzimali bilo koje druge lijekove,
uključujući i one koje ste nabavili bez recepta. Posebno im recite ako uzimate sljedeće lijekove jer oni
mogu loše djelovati ako se uzimaju istovremeno s lijekom HOLOXAN:

lijekovi koji mogu smanjiti djelovanje lijeka HOLOXAN:
-

flukonazol, ketokonazol, itrakonazol (koriste se za liječenje gljivičnih infekcija)

lijekovi koji povećavaju jetrene enzime kao što su:
-

rifampicin (koristi se za liječenje bakterijskih infekcija)

karbamazepin, fenobarbital, fenitoin (koriste se za liječenje epilepsije)

Gospina trava (biljni lijek za blagu depresiju)

kortikosteroidi (koriste se za liječenje upala)

lijekovi koji mogu povećati toksične efekte na krvne ćelije i imunitet:
-

ACE inhibitori (koriste se za liječenje visokog krvnog pritiska)

natalizumab (koristi se za liječenje multiple skleroze)

cisplatin, karboplatin (koriste se za liječenje raka)

lijekovi koji mogu povećati toksične efekte na srce:
-

antraciklini (koriste se za liječenje raka)

zračenje područja srca

lijekovi koji mogu povećati toksične efekte na pluća:
-

amijodaron (koristi se za liječenje poremećaja srčanog ritma)

G-CSF, GM-CSF faktori rasta (koriste se za povećanje broja bijelih krvnih ćelija nakon
hemoterapije)

lijekovi koji mogu povećati toksične efekte na bubrege i mokraćni mjehur:
-

aciklovir (lijek protiv virusa)

aminoglikozidi (antibiotici)

amfotericin B (koristi se za liječenje gljivičnih infekcija)

cisplatin, karboplatin (koriste se za liječenje raka)

busulfan (koristi se za liječenje raka)

zračenje područja mokraćnog mjehura

lijekovi koji mogu imati dodatne efekte na centralni nervni sistem:
-

antiemetici (koriste se za spriječavanje povraćanja)

antihistaminici (koriste se za liječenje alergija)

narkotici (koriste se za liječenje psihičkih bolesti)

sedativi (koriste se za liječenje tjeskobe, anksioznosti i nesanice)

lijekovi koji mogu uticati na HOLOXAN ili HOLOXAN može uticati na njih:
-

tamoksifen (koristi se za liječenje raka dojke)

irinotekan (koristi se za liječenje raka)

lijekovi koji se koriste za razrjeđenje krvi kao što je varfarin. Opasnost od krvarenja je
povećana ako se koriste s lijekom HOLOXAN.

vakcine

Uzimanje hrane i pića s lijekom HOLOXAN
Uzimanje alkohola može pojačati mučninu i povraćanje uzrokovane primjenom lijeka HOLOXAN.

Trudnoća i dojenje

Nemojte zatrudnjeti tokom primjene lijeka HOLOXAN jer njegova primjena može uzrokovati pobačaj ili
naštetiti Vašem djetetu. Obavijestite svog ljekara ako ste trudni ili ako mislite da ste trudni ili namjeravate
zatrudnjeti.

Muškarci i žene ne bi trebali pokušavati imati dijete za vrijeme liječenja ili najmanje 6 do 12 mjeseci
nakon liječenja lijekom HOLOXAN. Trebate koristiti djelotvornu kontracepciju. Pitajte svog ljekara
za savjet.

HOLOXAN može imati utjecaj na Vašu sposobnost da imate djecu. Razgovarajte sa svojim
ljekarom o smrzavanju sperme ili jajašaca prije početka liječenja.

Nemojte dojiti tokom liječenja lijekom HOLOXAN. Pitajte svog ljekara za savjet.

Upravljanje vozilima i mašinama
Neke neželjena dejstva liječenja lijekom HOLOXAN mogu imati uticaja na Vašu sposobnost sigurnog
upravljanja vozilima i strojevima. Vaš će ljekar odlučiti je li za Vas sigurno da to radite.

Ostala upozorenja
Ako posjetite nekog drugog ljekara ili morate ići u bolnicu zbog bilo kojeg razloga, recite im koje lijekove
dobijate. Nemojte uzimati druge lijekove ako Vaš ljekar ne zna da dobijate HOLOXAN.

3. Kako se ifosfamid koristi

HOLOXAN će Vam dati ljekar ili medicinska sestra.

HOLOXAN se obično dodaje putem vrećice ili boce s tečnošću i zatim primijeni polaganom
injekcijom (infuzijom) u venu. Odabrana vena može biti na Vašoj ruci, na ručnom zglobu ili to može
biti velika vena ispod ključne kosti. Zavisno o dozi, davanje obično traje od nekoliko minuta do
nekoliko sati, a može se davati tokom nekoliko dana.

HOLOXAN se često daje s drugim lijekovima za liječenje raka ili s radioterapijom.

Uobičajena doza

Vaš će ljekar odlučiti koliko Vam je lijeka potrebno i kada ga trebate dobiti.

Količina lijeka HOLOXAN koju ćete dobiti zavisi:
-

o vrsti bolesti koju imate

koliko ste veliki i teški (kombinacija Vaše visine i težine)

o Vašem opštem zdravstvenom stanju

dobijate li druge lijekove za liječenje raka ili radioterapiju

HOLOXAN se obično daje u nekoliko ciklusa liječenja. Nakon svakog ciklusa je pauza (razdoblje kada se
ne daje HOLOXAN) prije sljedećeg ciklusa.

Vaš će ljekar možda trebati promijeniti količinu lijeka koji dobijate i pažljivo Vas nadzirati:

ako imate problema s bubrezima i jetrom

ako ste starije dobi

Ako ste dobili više lijeka HOLOXAN nego što ste trebali
Malo je vjerovatno da ćete dobiti više lijeka HOLOXAN nego što ste trebali jer će Vam ga dati školovana i
kvalificirana osoba. Injekcija će odmah biti prekinuta ako je primijenjeno previše lijeka.

4 Neželjena dejstva

Kao i svi lijekovi, HOLOXAN može izazvati neželjena dejstva.
Uz ovaj lijek se mogu pojaviti sljedeće neželjena dejstva.

Odmah obavijestite svog ljekara ako primijetite bilo koju od navedenih ozbiljnih neželjenih dejstava:

alergijske reakcije čiji znakovi mogu biti skraćenje daha, otežano disanje (piskanje), osip, svrbež ili
naticanje lica i usana

stvaranje krvnih podljeva bez da ste se ozlijedili, spori prestanak krvarenja ili krvarenje iz nosa ili
desni. To može biti znak da je nivo trombocita u krvi niska.

tokom liječenja, Vaš ljekar će provjeriti broj bijelih krvnih ćelija. Smanjenje broja bijelih krvnih ćelija
ne mora uzrokovati nikakve simptome, ali ćete biti podložniji infekcijama. Ako mislite da imate
infekciju (visoka temperatura, osjećaj groznice i drhtavica, osjećaj vrućine i znojenje ili bilo koji znak
infekcije kao što je kašalj ili pečenje pri mokrenju) javite se svom ljekaru, jer je možda došlo do
pada broja leukocita i možda ćete trebati antibiotik.

jako bljedilo, pospanost i umor. To može biti znak smanjenog broja crvenih krvnih ćelija (anemije).
Obično nije potrebno liječenje jer će Vaše tijelo s vremenom nadoknaditi crvene krvne ćelije. Ako
ste jako anemični, možda ćete trebati transfuziju krvi.

krv u mokraći, bol ili smanjeno mokrenje

psihički problemi. U nekih ljudi HOLOXAN može uticati na mozak. Ponekad ljudi koji se liječe
lijekom HOLOXAN to ne prepoznaju, ali njihovi prijatelji i rodbina mogu zapaziti promjenu na njima.
Ako se zapazi bilo koja od navedenih neželjenih dejstava, ljekar će Vam prekinuti liječenje lijekom
HOLOXAN:
-

smetenost

izrazita pospanost

dezorijentacija

nemir

depresija

halucinacije

grčevi mišića ruku ili nogu

ubrzani govor

ponavljanje riječi

nespretnost

pretjerana usredotočenost na zadatak

agresija

epileptički napadaji (konvulzije)

gubitak svijesti.

Ove neželjena dejstva mogu biti praćene povišenom temperaturom ili ubrzanim srčanim ritmom.

Ostale moguće neželjena dejstva mogu biti:
Probavni sistem

mučnina i povraćanje. To može trajati oko 24 sata nakon primjene lijeka HOLOXAN. Možda ćete
trebati dobiti lijek za spriječavanje mučnine ili povraćanja. Pitajte svog ljekara o tome.

proljev

zatvor

upala sluznice usta uključujući stvaranje rana

jaki bolovi u trbuhu i leđima (upala gušterače)

Koža i kosa

gubitak kose. To možete zapaziti kao povećani gubitak kose dok se češljate ili perete kosu i možete
izgubiti većinu ili svu kosu. Količina izgubljene kose zavisi od doze lijeka HOLOXAN, gustini kose te
o tome dobijate li druge lijekove za liječenje raka. Ako dobijate HOLOXAN u kombinaciji s drugim
lijekovima protiv raka, veća je vjerovatnoća da ćete izgubiti kosu nego ako uzimate samo
HOLOXAN.

žuta boje kože ili bjeloočnica (žutica), uzrokovana oštećenjem jetre

kožni osip

blijedilo (anemija) uzrokovano smanjenim brojem crvenih krvnih ćelija. Ljekar će nadzirati broj
crvenih krvnih ćelija tokom liječenja.

lako stvaranje krvnih podljeva, uzrokovano usporenim zgrušavanjem krvi

promjene boje noktiju i kože

pogoršavanje kožnih problema zbog radioterapije

Mokraćni sistem

osjećaj pečenja ili boli pri mokrenju

stavanja ožiljka i smanjivanje mokraćnog mjehura (bol i potreba za čestim mokrenjem)

problemi s bubrezima, uključujući slabljenje funkcije

Grudni koš

skraćenje daha

upala pluća koja uzrokuje gubitak daha, kašalj i povišenu temperaturu

ožiljci na plućima koji uzrokuju skraćenje daha

Srce i krvotok

upala vene na mjestu primjene lijeka (tromboflebitis)

ubrzani srčani ritam, zatajenje srca

promjene u srčanom ritmu i funkciji srca pri visokim dozama, što Vaš ljekar može primijetiti na
elektrokardiogramu (EKG)

Polni sistem

nedostatak spermija (u nekim slučajevima trajno)

mjesečnice mogu biti jače nego što je uobičajeno u žena

prestanak mjesečnice u žena (u nekim slučajevima trajno)

Opšti simptomi

slabost

gubitak apetita

sekundarni tumori (ponekad u području mjehura)

nadimanje i naticanje (zadržavanje vode)

pojačano mokrenje, žeđ i umor

Promjene se također mogu zamijetiti u rezultatima nekih krvnih pretraga:

povišenje nivo hemijskih spojeva koji se zovu enzimi

niske nivoi kalijuma u krvi

Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti ljekara ili farmaceuta.
U slučaju bilo kakvih neželjenih reakcija nakon primjene lijeka, potrebno je obavjestiti

Vašeg ljekara ili farmaceuta. Ovo podrazumijeva sve moguće neželjene reakcije

koje nisu navedene u ovom uputstvu o lijeku, kao i one koje jesu.

5. KAKO ČUVATI LIJEK HOLOXAN

Rok trajanja

5 godina.

Držati van domašaja i vidokruga djece.

Ne koristiti ifosfamid nakon isteka roka navedenog na pakovanju. Istek roka podrazumijeva zadnji dan
mjeseca koji je naveden.

Čuvati u originalnom pakovanju na temperaturi do 25ºC.

6. Dodatne informacije

Šta HOLOXAN sadrži

Sastav

Jedna bočica HOLOXANa sadrži 500 mg ifosfamida

Jedna bočica HOLOXANa sadrži 1000 mg ifosfamida

Jedna bočica HOLOXANa sadrži 2000 mg ifosfamida

Lista pomoćnih materija

Nema pomoćnih supstanci.

Kako HOLOXAN izgleda i sadržaj pakovanja
Lijek je u obliku suhog, bijelog praška u prozirnim staklenim bočicama. Svaka kutija sadrži jednu bočicu.

6. Režim izdavanja lijeka
Lijek se primjenjuje u zdravstvenoj ustanovi sekundarnog ili tercijarnog nivoa (ZU).

7. Naziv proizvođača i nosioca dozvole za stavljenje lijeka u promet
Administrativno sjedište proizvođača:
Baxter AG
Muellerenstrasse 3, Volketswill,
Švajcarska

Proizvođač gotovog lijeka:
Baxter Oncology GmbH,
Kantstrasse 2 Halle/Westfalen
Njemačka

Nosilac dozvole:
Co.Medprom d.o.o.
Nenada Kostića 24a
Banja Luka

6. Broj i datum dozvole:
Holoxan, prašak za rastvor za injekciju, 1x500mg: 04-07.3-2-655/16 od 25.10.2016.
Holoxan, prašak za rastvor za injekciju, 1x1000mg: 04-07.3-2-656/16 od 25.10.2016.
Holoxan, prašak za rastvor za injekciju, 1x2000mg: 04-07.3-2-657/16 od 25.10.2016.

Sljedeće informacije namijenjene su samo zdravstvenim radnicima:

Ifosfamid smiju propisivati samo kliničari s iskustvom u primjeni hemoterapije u liječenju malignih bolesti.
Ifosfamid se smije davati samo u ustanovama u kojima se redovno mogu pratiti klinički, biohemijski i
hematološki parametri prije, za vrijeme i nakon primjene te uz nadzor specijaliste onkologa.

Preporuke za sigurno rukovanje

Ifosfamid je citotoksičan lijek. Rukovanje i pripremanje ifosfamida treba uvijek biti u skladu s važećim
smjernicama za sigurno rukovanje citotoksičnim lijekovima. Materijalom ne smiju rukovati trudnice i dojilje.

Ifosfamid je inertan dok ga ne aktiviraju jetreni enzimi. Međutim, kao i za ostale citotoksične lijekove,
savjetuje se da pripremu obavlja kvalifikovano osoblje u za to predviđenom prostoru.

Osobe koje obavljaju pripremu trebaju nositi zaštitne rukavice. Oprez je potreban kako bi se izbjeglo
prskanje u oči.

Mogu se javiti kožne reakcije pri slučajnoj izloženosti ifosfamidu. Kako bi se smanjila opasnost od
izloženosti kože, uvijek treba nositi nepropusne rukavice pri rukovanju bočicama i rastvorima koje sadrže
ifosfamide. Ako rastvor ifosfamida dođe u doticaj s kožom ili sluznicom, kožu treba odmah dobro oprati
sapunom i vodom, a sluznicu velikim količinama vode.

Priprema rastvora

Ne smiju se koristiti rastvori s koncentracijom ifosfamida većom od 4%. Da bi se dobila 4% rastvor, prašak
se treba rastvoriti u vodi za injekcije kako slijedi:
-

HOLOXAN 500 mg treba rastvoriti u 13 ml vode za injekcije.

HOLOXAN 1000 mg treba rastvoriti u 25 ml vode za injekcije.

HOLOXAN 2000 mg treba rastvoriti u 50 ml vode za injekcije.

Ovakav rastvor je prikladan za intravensku injekciju. Za primjenu putem infuzije, pripremljen rastvor se
mora razrijediti s 0,9% rastvorom natrijevog klorida ili Ringerovom rastvorom. Za primjenu infuzije kroz
30-60 minuta, rastvor treba razrijediti do volumena od 250 ml, a za primjenu infuzije kroz 1 sat rastvor
treba razrijediti do volumena od 500 ml.

Za kontinuiranu 24-satnu infuziju visoke doze lijeka, preporuča se ukupnu dozu lijeka (npr. 5 g/m

)

razrijediti u 3 litre 0,9% natrijevog hlorida ili Ringerovog rastvora. Svakih 8 sati daje se jedna litra rastvora,
koja se mora pripremiti neposredno prije primjene.

Prašak se rastvori brzo kada se bočica snažno trese pola do jedne minute nakon dodavanja rastvarača.
Ako se prašak odmah potpuno ne rastvori, treba pričekati nekoliko minuta.

Način primjene

Lijekove za parenteralnu primjenu treba vizualno pregledati prije primjene kako bi se ustanovilo postoje li
nerastvorene čestice ili je došlo do promjene boje rastvori.

Primjenjuje se infuzijom u venu kao razrijeđena rastvor, odnosno direktnom injekcijom ako je
koncentracija rastvori manja od 4%.

Treba paziti da ne dođe do ekstravazacije. Ako do nje dođe, oštećenje lokalnog tkiva je malo vjerovatno
te nije potrebno poduzeti posebne mjere. Učestalo davanje visokih doza ifosfamida intravenskim
injekcijama dovelo je do lokalne iritacije.

Prije parenteralne primjene, prašak se mora u potpunosti rastopiti.

Stabilnost i uvjeti čuvanja

Čuvati na temperaturi ispod 25°C. Čuvati u vanjskom pakovanju radi zaštite od svjetlosti.

Zbog sterilnosti te zbog činjenice da i najmanje, analitičkim metodama neotkrivene promjene, mogu
dovesti do znatnog sniženja pH vrijednosti, rastvor se mora odmah primijeniti, do najviše tri sata nakon
pripreme.

S mikrobiološkog stajališta, pripremljenu rastvor treba primijeniti odmah. Ako se ne primijeni odmah,
vrijeme i uvjeti čuvanja prije primjene odgovornost su korisnika.

Inkompatibilnosti

Rastvori koje sadrže benzilni alkohol mogu smanjiti stabilnost ifosfamida.

Odlaganje

Treba poduzeti prikladnu brigu i mjere opreza pri odlaganju praznih bočica i ostalog materijala (šprice,
igle, itd.) koji su korišteni za pripremu i primjenu lijeka.