SANDOSTATIN LAR 20 mg viala

UPUTSTVO ZA PACIJENTA

Sandostatin LAR
10 mg
20 mg
30 mg
prašak i rastvarač za suspenziju za injekciju
oktreotid

Prije upotrebe pažljivo pročitajte ovo uputstvo obzirom da sadrži važne informacije za Vas.

- Uputstvo sačuvajte. Možda ćete željeti ponovo da ga pročitate.
- Ako imate dodatnih pitanja, obratite se ljekaru, farmaceutu ili medicinskoj sestri.
- Ovaj je lijek propisan samo Vama. Nemojte ga davati drugima. Može im štetiti, čak i ako su

njihovi znakovi bolesti jednaki Vašima.

- Ako primijetite bilo koje neželjeno dejstvo, potrebno je obavijestiti ljekara, farmaceuta ili

medicinsku sestru. To uključuje svako moguće neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom
uputstvu. Pogledajte dio 4.

Sadržaj uputstva:
1. Šta je Sandostatin LAR i za šta se koristi
2. Šta trebate da znate prije korištenja Sandostatin LAR-a
3. Kako se koristi Sandostatin LAR
4. Moguća neželjena djelovanja
5. Kako čuvati Sandostatin LAR
6. Dodatne informacije

1. ŠTA JE Sandostatin LAR i za šta se koristi

Sandostatin LAR je sintetski spoj koji se dobiva iz somatostatina. Somatostatin se normalno nalazi u
ljudskom tijelu, gdje koči otpuštanje određenih hormona kao što je hormon rasta. Prednost Sandostatin
LAR-a u odnosu na somatostatin je što je jači i što njegovo djelovanje traje duže.

Sandostatin LAR se primjenjuje

za liječenje akromegalije

Akromegalija je stanje u kojem tijelo proizvodi previše hormona rasta. Normalno, hormon rasta
kontroliše rast tkiva, organa i kostiju. Prevelika količina hormona rasta dovodi do porasta veličine kostiju
i tkiva, naročito šaka i stopala. Sandostatin LAR značajno reducira simptome akromegalije, koji uključuju
glavobolju, prekomjerno znojenje, utrnulost stopala i šaka, umor i bol u zglobovima. U većini slučajeva,
prekomjerna proizvodnja hormona rasta je uzrokovana uvećanjem hipofize (adenom hipofize). Liječenje
lijekom Sandostatin LAR može smanjiti veličinu adenoma.

Sandostatin LAR se koristi za liječenje ljudi koji imaju akromegaliju:

kada ostale vrste liječenja akromegalije (operacija ili radioterapija) nisu prikladne ili nisu imale

efekta;

nakon radioterapije, da se pokrije međuperiod dok radioterapija ne postane potpuno učinkovita.
za ublažavanje simptoma povezanih sa prekomjernim stvaranjem specifičnih hormona i drugih

srodnih supstanci u želucu, crijevima i gušterači.

Prekomjerna produkcija specifičnih hormona ili drugih srodnih prirodnih supstanci može biti izazvana
nekim rijetkim stanjima želuca, crijeva ili gušterače. Ovo remeti prirodnu hormonsku ravnotežu u tijelu i
rezultira raznim simptomima poput crvenila, proljeva, niskog krvnog pritiska, osipa i gubitka tjelesne
težine. Liječenje lijekom Sandostatin LAR pomaže u kontroli ovih simptoma.

za liječenje neuroendokrinih tumora koji se nalaze u crijevima (npr. slijepo crijevo, tanko crijevo

ili debelo crijevo).

Neuroendokrini tumori su rijetki tumori koji se mogu naći u raznim dijelovima tijela. Sandostatin LAR se
također koristi za kontrolu rasta ovih tumora, kada su lokalizirani u crijevima (slijepo crijevo, tanko
crijevo ili debelo crijevo).

za liječenje tumora hipofize koji luče previše hormona koji stimulira štitnu žlijezdu (TSH).

Previše hormona koji stimulira štitnu žlijezdu (TSH) dovodi do hipertireoze. Sandostatin se koristi za
liječenje ljudi s tumorima hipofize koji luče previše hormona koji stimulira štitnu žlijezdu (TSH):
- kada ostale vrste liječenja (operacija ili radioterapija) nisu prikladne ili nisu imale efekta;
- nakon radioterapije, da se pokrije međuperiod dok radioterapija ne postane potpuno učinkovita.

2. ŠTA TREBATE DA ZNATE PRIJE KORIŠTENJA Sandostatin LAR-a

Pažljivo slijedite sva uputstva koja Vam je dao Vaš ljekar. Ona se mogu razlikovati od informacija
navedenih u ovom uputstvu.

Pročitajte objašnjenja u nastavku prije nego počnete koristiti Sandostatin LAR.

Nemojte koristiti Sandostatin LAR:

- ukoliko ste alergični na oktreotid ili na bilo koji drugi sastojak ovog lijeka (naveden u dijelu 6).

Upozorenja i mjere opreza
Obratite se svom ljekaru prije upotrebe Sandostatin LAR-a:

- Ukoliko znate da trenutno imate ili ste ranije imali kamence u žuči, recite to svom ljekaru, budući

da dugotrajna upotreba Sandostatin LAR-a može dovesti do pojave kamenaca u žuči. Vaš ljekar
će možda željeti da obavi periodične kontrole Vaše žučne kesice.

- Ukoliko znate da imate šećerenu bolest (dijabetes), obzirom da Standostatin LAR može uticati na

nivoe šećera u krvi. Obavijestite svog ljekara. Ukoliko ste dijabetičar, potrebno je redovno
provjeravati nivoe šećera.

- Ukoliko ste u prošlosti imali nedostatak vitamina B

, Vaš ljekar može željeti da periodično

provjerava nivoe vitamina B

12.

Pretrage i kontrole
Ukoliko je tretman Sandostatinom LAR dugotrajan, Vaš ljekar će možda željeti da provjeri funkciju Vaše
štitnjače s vremena na vrijeme.

Ljekar će Vam provjeravati funkciju jetre.

Djeca
Iskustvo sa primjenom Sandostatin LAR-a kod djece je ograničeno.

Drugi lijekovi i Sandostatin LAR
Obavijestite svog ljekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, nedavno ste uzimali ili biste mogli uzimati bilo
koje druge lijekove.

U pravilu, tokom liječenja Sandostatin LAR-om možete nastaviti da uzimate druge lijekove.
Međutim, zabilježeno je da Sandostatin LAR utječe na određene lijekove kao što su cimetidin,
ciklosporin, bromokriptin, kinidin i terfenadin.

Ako uzimate lijekove za kontrolu krvnog pritiska (npr. beta-blokator ili blokator kalcijevih kanala) ili
supstance koje kontrolišu ravnotežu tekućine i elektrolita, ljekar će Vam možda morati prilagoditi dozu.

Ako ste dijabetičar, ljekar će Vam možda morati prilagoditi dozu inzulina.

Trudnoća i dojenje
Ako ste trudni ili dojite, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate imati dijete, obratite se svom ljekaru
za savjet prije nego uzmete ovaj lijek.

Sandostatin LAR treba koristiti tokom trudnoće samo ukoliko je jasno neophodno.

Žene koje mogu da rađaju treba da koriste učinkovite metode kontracepcije za vrijeme terapije ovim
lijekom.

Nemojte dojiti dok primate Sandostatin LAR. Nije poznato izlučuje li se Sandostatin LAR u majčino
mlijeko.

Uticaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i mašinama
Sandostatin LAR ne utječe ili zanemarivo utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mašinama.
Međutim, neka neželjena dejstva koja biste mogli osjetiti dok uzimate Sandostatin LAR, kao što su
glavobolja i umor, mogu smanjiti Vašu sposobnost sigurnog upravljanja vozilima i mašinama.

3. KAKO SE KORISTI Sandostatin LAR

Sandostatin LAR se uvijek mora primijeniti putem injekcije u mišiće stražnjice. Kod ponavljane
primjene, potrebno je naizmjenično koristiti lijevu i desnu stranu stražnjice.

Ukoliko dobijete više Sandostatin LAR-a nego što bi trebalo
Nisu zabilježene reakcije opasne po život nakon uzimanja prevelike doze Sandostatin LAR-a.

Simptomi predoziranja su: navale vrućine, učestalo mokrenje, umor, depresija, tjeskoba i manjak
koncentracije.

Ako mislite da je došlo do predoziranja i jave Vam se ovakvi simptomi, odmah obavijestite Vašeg
ljekara.

Ukoliko zaboravite da primite Sandostatin LAR
Ukoliko ste zaboravili da primite Vašu injekciju, preporučuje se da je dobijete čim se sjetite, te da se
nastavi po uobičajenom rasporedu doziranja. Neće Vam škoditi ukoliko se nekoliko dana kasni sa dozom,
ali se može javiti privremeno ponovno javljanje simptoma dok se ne vratite rasporedu doziranja.

Ukoliko prestanete primjenjivati Sandostatin LAR
Ako prekinete liječenje Sandostatin LAR-om, mogli bi se vratiti Vaši simptomi. Stoga nemojte prekidati
primjenu Sandostatin LAR-a osim ako Vam to ne kaže Vaš ljekar.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o upotrebi ovog lijeka, obratite se svom ljekaru, medicinskoj
sestri ili farmaceutu.

4. MOGUĆA NEŽELJENA DJELOVANJA

Kao i svi lijekovi, i ovaj lijek može uzrokovati neželjena dejstva, iako se ne javljaju kod svih pacijenata.

Neka neželjena djelovanja mogu biti ozbiljna. Odmah se obratite svom ljekaru ako Vam se javi bilo
šta od sljedećeg:

Veoma često (mogu se javiti u više od 1 u 10 pacijenata):

- kamenci u žuči, koji izazivaju iznenadan bol u leđima;
- povišen nivo šećera u krvi.

Često (mogu se javiti u 1 do 10 na svakih 100 pacijenata):

- umanjena aktivnost štitnjače (hipotiroidizam) koja dovodi do promjene u srčanom ritmu, apetitu

ili tjelesnoj težini; umor, osjećaj hladnoće, ili oticanje u prednjem dijelu vrata;

- poremećeni rezultati testova funkcije štitne žlijezde;
- upala žučne kesice (holecistitis); simptomi mogu uključivati bol u gornjem desnom dijelu trbuha,

vrućicu, mučninu, žutilo kože i očiju (žutica);

- snižen nivo šećera u krvi;
- oštećena tolerancija glukoze;
- usporeni otkucaji srca.

Manje često (mogu se javiti u manje od 1 u svakih 100 pacijenata):

- žeđ, smanjeno mokrenje, tamna mokraća, suha crvena koža;
- ubrzani otkucaji srca.

Ostala ozbiljna neželjena djelovanja

- reakcije preosjetljivosti (alergijske rekacije) uključujući osip na koži;
- vrsta alergijske rekacije (anafilaksa) koja uzrokuje poteškoće u disanju ili vrtoglavicu;
- upala gušterače (pankreatitis); simptomi mogu uključiti iznenadnu bol u gornjem dijelu trbuha,

mučninu, povraćanje, proljev;

- upala jetre (hepatitis); simptomi mogu uključiti žutu boju kože i bjeloočnica (žutica), mučninu,

povraćanje, gubitak apetita, opštu slabost organizma, svrbež, svijetlu boju mokraće;

- nepravilni otkucaji srca.

Odmah obavijestite Vašeg ljekara ukoliko uočite bilo koje gore navedeno neželjeno dejstvo.

Ostala neželjena djelovanja
Obavijestite svog ljekara, farmaceuta ili medicinsku sestru ako primijetite bilo koje od dolje navedenih
neželjenih dejstava. Ova neželjena djelovanja su obično blaga i prolaze kako tretman napreduje.

Veoma često (mogu se javiti u više od 1 na 10 pacijenata):

- proljev;
- bol u trbuhu;
- mučnina;
- zatvor;
- nadutost (vjetrovi);
- glavobolja;
- lokalna bol na mjestu primjene injekcije.

Često (mogu se javiti između 1 i 10 na svakih 100 pacijenata):

- nelagoda u stomaku nakon jela (dispepsija);
- povraćanje;
- osjećaj punoće u stomaku;
- masne stolice;
- rijetke stolice;
- obezbojenost stolice;
- vrtoglavica;
- gubitak apetita;
- promjena testova jetrene funkcije;
- gubitak kose;
- kratkoća daha;
- slabost.

Ako Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, molimo Vas da se obratite svom ljekaru, medicinskoj sestri
ili farmaceutu.

Prijavljivanje sumnje na neželjena dejstva lijeka

U slučaju bilo kakvih neželjenih reakcija nakon primjene lijeka, potrebno je obavijestiti Vašeg ljekara ili
farmaceuta. Ovo podrazumjeva sve moguće neželjene reakcije koje nisu navedene u ovom uputstvu o
lijeku, kao i one koje jesu.

5. KAKO ČUVATI Sandostatin LAR

Lijek čuvati izvan dohvata i pogleda djece.

Čuvati i transportovati u hladnjaku (između 2°C i 8°C). Ne zamrzavati. Bočicu čuvajte u originalnom
pakovanju kako biste je zaštitili od svjetlosti.

Sandostatin LAR se može čuvati na temperaturi ispod 25°C na dan injekcije, ali se mora čuvati u
vanjskom pakovanju kako bi se zaštititio od svjetlosti. Suspenzija se mora pripremati samo neposredno
prije davanja injekcije.

Nemojte koristiti lijek nakon roka upotrebe navedenog na pakovanju. Rok upotrebe se odnosi na
posljednji dan tog mjeseca.

Nemojte uklanjati lijekove putem otpadnih voda ili kućnog otpada. Pitajte svog farmaceuta kako ukloniti
lijekove koje više ne koristite. Ove mjere će pomoći u zaštiti okoline.

Rok upotrebe: tri (3) godine.

6. DODATNE INFORMACIJE

Šta Sandostatin LAR sadrži

- Aktivna supstanca je oktreotid (u formi oktreotid acetata) u obliku praška (mikrosfera) za

suspenziju za injekciju.
Jedna bočica Sandostatin LAR-a sadrži 10, 20 ili 30 mg oktreotida kao 11.2, 22.4 ili 33.6 mg
oktreotid acetata.

- Pomoćne supstance:

Prašak (mikrosfere): poli (DL-l laktid-ko-glikolid) i manitol (E421),
Rastvarač: kroskarmeloza natrij (E466), manitol (E421), poloksamer 188, voda za injekcije.

Prije upotrebe, prašak se mora suspendirati u specijalnom rastvaraču koji je priložen.

Nakon suspenzije praška (mikrosfera) pomoću rastvarača za suspenziju, Sandostatin LAR suspenzija
sadrži manje od 1 mmol (23 mg) natrija u dozi, u osnovi ne sadrži natrij.

Kako lijek izgleda i sadržaja pakovanja
Sandostatin LAR je dostupan u pakovanju koje sadrži:

- jednu bočicu koja sadrži 10, 20 ili 30 mg oktreotida (u obliku oktreotid acetata). Prašak je bijel do

bjeličast;

- jednu prethodno napunjenu špricu koja sadrži 2 ml tekućine za suspendiranje praška. Rastvarač

za suspenziju je čista i bezbojna otopina;

- jedan adapter za bočicu koji se koristi za prenošenje tekućine iz prethodno napunjene šprice u

bočicu, bez korištenja igle;

- jedna sigurnosna igla (19G x 1.5'').

Režim izdavanja
Lijek se primjenjuje u zdravstvenim ustanovama.

Proizvođač (administrativno sjedište)
Novartis Pharma Services AG
Lichtstrasse 35, 4056 Bazel, Švicarska

Proizvođač gotovog lijeka
Novartis Pharma Stein AG
Schaffhauserstrasse, 4332 Stein, Švicarska

Nosilac dozvole za stavljanje lijeka u promet:
Novartis BA d.o.o.,
Antuna Hangija bb, Sarajevo, Bosna i Hercegovina

Broj i datum rješenja o dozvoli za stavljanje gotovog lijeka u promet
Sandostatin LAR, prašak i rastvarač za suspenziju za injekciju, 1 bočica sa 10 mg:
04-07.10-4478/13 od 19.12.2013.
Sandostatin LAR, prašak i rastvarač za suspenziju za injekciju, 1 bočica sa 20 mg:
04-07.10-4479/13 od 19.12.2013.
Sandostatin LAR, prašak i rastvarač za suspenziju za injekciju, 1 bočica sa 30 mg:
04-07.10-4480/13 od 19.12.2013.

Datum revizije

Sljedeće informacije su namijenjene samo za zdravstvene radnike

Koliko Sandostatin LAR-a treba primijeniti

Akromegalija
Preporučuje se započeti liječenje primjenom 20 mg Sandostatin LAR-a u intervalima od 4 sedmice -
tokom 3 mjeseca. Bolesnici koji se liječe s.c. Sandostatinom mogu započeti liječenje Sandostatin LAR-
om dan nakon posljednje doze s.c. Sandostatina. Naknadno prilagođavanje doze treba se zasnivati na
serumskim koncentracijama hormona rasta (GH) i inzulinu sličnog faktora rasta-l/somatomedina C (IGF-
l), te kliničkim simptomima.

Bolesnicima u kojih, unutar tog 3-mjesečnog perioda, klinički simptomi i biohemijski parametri (GH;
IGF-l) nisu potpuno kontrolisani (koncentracije GH-a još uvijek iznad 2,5 mikrogram/l), doza se može
povisiti do 30 mg svake 4 sedmice. Ako nakon 3 mjeseca, GH, IGF-1, i/ili simptomi nisu odgovarajuće
kontrolisani pri dozi od 30 mg, doza se može povisiti na 40 mg svake 4 sedmice.

Bolesnicima čije su koncentracije GH-a stalno ispod 1 mikrogram/l, koncentracije IGF-1 u serumu
normalizirane, a većina reverzibilnih znakova/simptoma akromegalije nestala nakon 3-mjesečnog
liječenja s 20 mg, može se primjenjivati 10 mg Sandostatin LAR-a svake 4 sedmice. Međutim, naročito u
ovoj grupi bolesnika koncentracije GH i IGF-1 u serumu, kao i klinički znakovi/simptomi moraju se
pomno nadzirati uz tu sniženu dozu Sandostatin LAR-a.

U bolesnika na stabilnoj dozi Sandostatina LAR-a potrebno je provjeravati GH i IGF-1 svakih 6 mjeseci.

Gastroenteropankreatički endokrini tumori

Liječenje bolesnika sa simptomima povezanim sa funkcionalnim gastro-entero-pankreatičnim

tumorima

Preporučuje se započeti liječenje primjenom 20 mg Sandostatin LAR-a u intervalima od 4 sedmice.
Bolesnici koji se liječe s.c. Sandostatinom trebaju nastaviti liječenje prethodno učinkovitom dozom
tokom prve 2 sedmice nakon prve injekcije Sandostatin LAR-a.

Bolesnicima čiji su simptomi i biološki markeri pod dobrom kontrolom nakon 3 mjeseca liječenja, doza
se može sniziti na 10 mg Sandostatin LAR-a svake 4 sedmice.

Bolesnicima čiji su simptomi nakon 3 mjeseca liječenja samo djelimično pod kontrolom, doza se može
povisiti na 30 mg Sandostatin LAR-a svake 4 sedmice.

U danima kada se tokom liječenja Sandostatin LAR-om eventualno pojačaju simptomi povezani s gastro-
entero-pankreatičkim tumorima, preporučuje se dodatna primjena s.c. Sandostatina u dozama korištenim
prije liječenja Sandostatin LAR-om. To se može dogoditi uglavnom u prva 2 mjeseca liječenja dok se ne
postignu terapijske koncentracije oktreotida.

Liječenje bolesnika sa uznapredovalim neuroendokrinim tumorima srednjeg crijeva ili nepoznate

primarne lokacije tumora, kada su isključena mjesta porijekla izvan srednjeg crijeva.

Preporučena doza Sandostatin LAR-a iznosi 30 mg primijenjena svake 4 sedmice. Liječenje Sandostatin
LAR-om za kontrolisanje tumora treba nastaviti u odsustvu tumorske progresije.

Liječenje adenoma koji luče TSH
Liječenje Sandostatin LAR-om treba započeti dozom od 20 mg u intervalima od 4 sedmice tokom 3
mjeseca prije razmatranja prilagođavanja doze. Doza se zatim prilagođava na osnovu odgovora TSH-a i
hormona štitnjače.

Instrukcije za pripremu i intramuskularnu injekciju lijeka Sandostatin LAR

SAMO ZA DUBOKU INTRAGLUTEALNU INJEKCIJU

Sadržaj:

a jedna

bočica koja sadrži Sandostatin LAR prašak

b

jedna napunjena šprica koja sadrži rastvarač za rekonstituciju

c

jedan adapter za bočicu za rekonstituciju lijeka

d

jedna sigurnosna igla za injekciju [19G x 1.5'']

Pažljivo pratite dolje navedena upozorenja kako biste osigurali odgovarajuću rekonstituciju Sandostatin
LAR-a prije duboke intraglutealne injekcije.

Tri su ključna koraka u rekonstituciji Sandostatin LAR-a. U slučaju da se ne slijede, može doći do
neadekvatne isporuke lijeka.

Set za injekciju mora dostići sobnu temperaturu. Izvadite set za injekciju iz frižidera i ostavite

ga na sobnoj temperaturi najmanje 30 minuta prije razblaživanja, ali ne više od 24 sata.

Nakon dodavanja dilucijskog rastvora, ostaviti bočicu da stoji 5 minuta kako bi se osigurala

potpuna saturacija praška.

Nakon saturacije, umjereno protresti bočicu u horizontalnom smjeru tokom najmanje 30

sekundi dok se ne formira uniformna suspenzija.

Sandostatin LAR suspenzija se mora pripremati samo neposredno prije primjene.
Sandostatin LAR smije da daje samo obučeno medicinsko lice.

Korak 1

Izvaditi Sandostatin LAR set za injekciju iz frižidera.

PAŽNJA: Od suštinske je važnosti da se proces
rekonstitucije započne tek kada set za injekciju dostigne
sobnu temperaturu. Ostavite set da stoji na sobnoj
temperaturi tokom najmanje 30 minuta prije razblaživanja,
ali ne više od 24 sata.

Napomena: Set za injekciju se ponovo može staviti u firžider,
ukoliko je potrebno.

Korak 2

Skinite plastični poklopac sa bočice i alkoholnom vatom

očistite gumeni čep bočice.

Skinite zaštitnu foliju sa blister pakovanja koje sadrži

adapter za bočicu, ali NEMOJTE vaditi adapter za
bočicu iz pakovanja.

Dok držite blister pakovanje, stavite adapter za bočicu na

vrh bočice i gurnite ga skroz dolje kako bi nalegao na
bočicu, za šta je dokaz zvučni ''klik''

Vertikalnim pokretom skinite pakovanje sa adaptera za

bočicu.

Korak 3

Skinite poklopac sa šprice koja sadrži rastvor otapala i

zavrnite špricu na adapter za bočicu.

Polako gurnite klip šprice skroz dolje kako biste prenijeli

sav rastvor otapala u bočicu.

Korak 4

PAŽNJA: Od suštinske je važnosti da ostavite bočicu da stoji
tokom 5 minuta kako bi rastvarač potpuno navlažio prašak.

Napomena: Normalno je ako se štap klipa pomjeri gore obzirom
da se pritisak u bočici može blago povećati.

Sada možete pripremiti pacijenta za injekciju.

Korak 5

Nakon što se završi vlaženje praška, gurnite klip nazad

do kraja šprice.

PAŽNJA: Držite pritisnut klip i umjereno protresite bočicu u
horizontalnom smjeru tokom minimalno 30 sekundi kako bi
prašak bio potpuno suspendovan u rastvaraču (homogena
mliječna suspenzija). Ponovite umjereno trešenje tokom
dodatnih 30 sekundi ukoliko prašak nije potpuno
suspendovan.

Korak 6

Okrenite špricu i bočicu naopako, polako izvucite klip i

povucite cijeli sadržaj iz bočice u špricu.

Odvrnite špricu sa adaptera za bočicu.

Korak 7

Zavrnite sigurnosnu iglu na špricu.
Ukoliko se kasni sa neposrednom administracijom lijeka,

lagano ponovo protresti špricu kako bi se osiguralo
formiranje uniformne mliječne suspenzije.

Dezinficirajte mjesto primjene injekcije alkoholnom

vatom.

5 minuta

Skinite zaštitnu kapicu s igle.
Lagano tapkajte po šprici kako biste uklonili sve vidljive

mjehuriće zraka i izbacili ih iz šprice.

Nastaviti odmah sa korakom 8 za primjenu pacijentu.

Bilo kakvo kašnjenje može rezultirati sedimentacijom.

Korak 8

Sandostatin LAR se mora primjenjivati samo dubokom

intraglutealnom injekcijom i NIKADA intravenski.

Potpuno umetnite iglu u desni ili lijevi gluteus pod

uglom od 90

u odnosu na kožu.

Polako povucite natrag klip šprice da biste se uvjerili da

nije probijen krvni sud (u suprotnom promijenite položaj
igle).

Ravnomjernim pritiskom polako pritisnite klip šprice

kako biste ubrizgali kompletnu dozu. Nakon završetka
ubrizgavanja, povucite iglu sa mjesta injiciranja i
aktivirajte sigurnosni poklopac (kako je opisano u
Koraku 9).

Korak 9

Aktivirajte sigurnosni poklopac na igli, na jedan od

sljedećih načina:

- možete pritisnuti zglobni dio sigurnosnog poklopca

na tvrdu površinu (slika A),

- ili kažiprstom prema naprijed gurnuti zglobni dio

(slika B).

Zvučni "klik" potvrđuje pravilnu aktivaciju sigurnosnog

mehanizma.

Odmah odložite špricu (kontejner za oštre predmete).

Mjesta injiciranja

90

Ugao