Upala sinusa (sinusitis) je upala sluzokože šupljina u kostima lica oko nosa. Najčešće nastaje kao nastavak prehlade ili gripa, pa je posebno česta u jesen i zimu. Javlja se kao začepljen nos, gust iscjedak i pritisak ili bol u licu.
Većina upala sinusa je virusna i prolazi sama za 2 do 3 nedjelje, bez antibiotika. U nastavku pročitajte kako prepoznati sinusitis, šta pomaže kod kuće, koji lijekovi se koriste i kada je potreban ljekar.
Šta su sinusi i zašto se upale?
Sinusi su šupljine ispunjene vazduhom u kostima lica: iza obraza, iznad obrva, između očiju i dublje iza nosa. Obloženi su sluzokožom koja proizvodi sluz, a ona se normalno cijedi u nos. Kada sluzokoža otekne, npr. zbog prehlade ili alergije, otvori sinusa se zatvore, sluz se nakuplja i nastaje upala.
Uzroci upale sinusa:
- virusi – najčešći uzrok, kao nastavak prehlade ili gripa;
- bakterije – rjeđe, obično kada simptomi traju duže od 10 dana ili se nakon poboljšanja pogoršaju;
- alergijska kijavica, nosni polipi, krivi nosni septum;
- pušenje i zagađen vazduh;
- upala korijena zuba gornje vilice.
Simptomi upale sinusa
- začepljen nos i otežano disanje na nos,
- gust žut ili zelen iscjedak iz nosa ili slivanje sluzi niz grlo,
- bol, pritisak ili osjećaj punoće u licu – oko očiju, u obrazima ili čelu, jači pri saginjanju,
- slabiji osjećaj mirisa,
- glavobolja, bol u gornjim zubima,
- kašalj (posebno noću), loš zadah, umor,
- ponekad povišena temperatura.
Boja iscjetka sama po sebi ne govori da li je upala virusna ili bakterijska – i kod virusne upale iscjedak može biti žut ili zelen.
Akutna i hronična upala sinusa
- Akutni sinusitis traje do 4 nedjelje, a najčešće prolazi za 2 do 3 nedjelje.
- Hronični sinusitis traje duže od 12 nedjelja. Često je povezan s alergijom, polipima ili astmom i zahtijeva pregled kod specijaliste za uho, grlo i nos (ORL).
Liječenje upale sinusa kod kuće
- ispiranje nosa fiziološkim rastvorom (sprej s morskom vodom ili posuda za ispiranje) više puta dnevno – razrjeđuje sluz i čisti nos;
- inhalacija pare iz posude s toplom (ne vrelom) vodom – djecu zbog opasnosti od opekotina ne ostavljajte sama;
- topli oblozi na lice ublažavaju pritisak i bol;
- dovoljno tečnosti i odmor;
- spavanje s malo podignutim uzglavljem;
- izbjegavanje cigaretnog dima.
Lijekovi za upalu sinusa
Kapi i sprej za nos
Kapi i sprejevi s ksilometazolinom ili oksimetazolinom brzo smanjuju otok sluzokože i olakšavaju disanje. Ne koristite ih duže od 5 do 7 dana, jer duža upotreba izaziva ponovno, još jače začepljenje nosa (tzv. navikavanje na kapi).
Sprej s kortikosteroidom
Kod ponavljanih ili dugotrajnih tegoba, posebno ako postoji alergija, ljekar može preporučiti sprej za nos s kortikosteroidom, npr. mometazonom. Djeluje postepeno, pa ga treba koristiti redovno nekoliko dana do nedjelja.
Lijekovi protiv bola
Kod bola, pritiska u licu i temperature pomažu paracetamol ili ibuprofen, prema uputstvu.
Kada je potreban antibiotik?
Većini ljudi s upalom sinusa antibiotik nije potreban, jer je uzrok virus. Ljekar može propisati antibiotik, najčešće amoksicilin, ako:
- simptomi traju duže od 10 dana bez poboljšanja,
- imate visoku temperaturu i jak bol u licu 3 do 4 dana zaredom,
- vam je nakon početnog poboljšanja ponovo lošije.
Antibiotik uzimajte samo uz recept, tačno kako je propisano, i ne prekidajte terapiju ranije.
Upala sinusa kod djece
Kod male djece sinusi još nisu potpuno razvijeni, pa se upala sinusa češće javlja kod starije djece. Znakovi mogu biti začepljen nos i gust iscjedak duže od 10 dana, noćni kašalj, loš zadah, razdražljivost i temperatura. Djeci kapi za nos dajte samo u dozi i obliku namijenjenom njihovom uzrastu, a nos redovno ispirajte fiziološkim rastvorom. Ako dijete ima visoku temperaturu, otok oko oka ili se ne oporavlja, javite se pedijatru.
Kako spriječiti upalu sinusa?
- čuvajte se prehlade i gripa: perite ruke i vakcinišite se protiv gripa;
- liječite alergijsku kijavicu;
- ne pušite i izbjegavajte zadimljene prostorije;
- zimi održavajte vlažnost vazduha u stanu;
- kod prehlade redovno ispirajte nos fiziološkim rastvorom.
Kada se javiti ljekaru?
- simptomi traju duže od 10 dana ili se nakon poboljšanja pogoršaju;
- imate visoku temperaturu i jak bol u licu;
- upala sinusa vam se javlja više puta godišnje ili traje mjesecima;
- imate oslabljen imunitet ili hroničnu bolest.
Odmah potražite pomoć (hitna pomoć u BiH 124) ako se pojave otok ili crvenilo oko oka, dvoslike ili pogoršanje vida, jaka glavobolja, ukočen vrat, zbunjenost ili visoka temperatura koja ne pada. To mogu biti znaci rijetkih, ali ozbiljnih komplikacija.
Česta pitanja o upali sinusa
Koliko traje upala sinusa?
Akutna upala sinusa najčešće prolazi za 2 do 3 nedjelje, a često i ranije.
Da li je upala sinusa zarazna?
Sama upala sinusa nije zarazna, ali virus prehlade ili gripa koji ju je izazvao može se prenijeti na druge.
Kako razlikovati upalu sinusa od prehlade?
Prehlada obično prolazi za nedjelju dana. Ako začepljen nos, gust iscjedak i pritisak u licu traju duže ili se pojačavaju, vjerovatno se razvila upala sinusa.
Da li inhalacija pomaže?
Kod mnogih ljudi para kratkotrajno olakšava disanje i ublažava pritisak, iako ne skraćuje trajanje bolesti.