Konjunktivitis, poznat i kao upala oka ili „crveno oko“, je upala tanke sluzokože koja prekriva bjeloočnicu i unutrašnju stranu kapaka. Najčešće ga izazivaju virusi, bakterije ili alergije, a posebno je čest u jesen i zimu, uz prehlade.
U ovom tekstu saznaćete kako prepoznati simptome, po čemu se razlikuju virusni, bakterijski i alergijski konjunktivitis, koliko je zarazan, šta možete uraditi kod kuće, koji lijekovi se koriste i kada se treba hitno javiti ljekaru.
Šta je konjunktivitis?
Konjunktiva je tanka, providna sluzokoža koja prekriva bjeloočnicu i unutrašnju stranu kapaka. Kada se ona upali, sitni krvni sudovi se prošire i oko postaje crveno. Zato se konjunktivitis u narodu zove i „crveno oko“ ili „upala oka“.
Konjunktivitis je jedan od najčešćih razloga zbog kojih se ljudi javljaju ljekaru zbog oka. U većini slučajeva je bezopasan i prolazi sam, ali neki oblici zahtijevaju liječenje, a neki simptomi mogu ukazivati na ozbiljniju bolest oka.
Simptomi
Konjunktivitis obično zahvata oba oka, ponekad prvo jedno pa drugo. Najčešći simptomi su:
- crvenilo bjeloočnice i unutrašnje strane kapaka,
- osjećaj peckanja, pijeska ili „trunke“ u oku,
- suzenje,
- svrab (naročito kod alergijskog oblika),
- otečeni kapci,
- gnojni sekret koji se ujutru suši na trepavicama, pa se kapci teško otvaraju.
Vid kod običnog konjunktivitisa ostaje uglavnom normalan. Jak bol u oku, osjetljivost na svjetlost ili zamućen vid nisu tipični i traže pregled.
Uzroci i vrste konjunktivitisa
| Vrsta | Tipični znaci | Zarazan? |
|---|---|---|
| Virusni (najčešće adenovirusi) | vodenast sekret, često uz prehladu, počinje na jednom oku | da, veoma |
| Bakterijski | gust žut ili zelenkast sekret, slijepljene trepavice | da |
| Alergijski | jak svrab, suzenje, oba oka, često uz kijanje | ne |
| Iritativni | nakon dima, hlora, hemikalija, trunke ili kontaktnih sočiva | ne |
Virusni konjunktivitis je najčešći uzrok akutne upale oka. Bakterijski je na drugom mjestu, a alergijski se javlja kod osoba osjetljivih na polen, grinje, dlaku životinja ili kozmetiku.
Kako se prenosi i koliko traje
Virusni i bakterijski konjunktivitis se lako prenose dodirom: rukama koje su dodirnule oko, zajedničkim peškirima, jastucima, šminkom ili kapima za oči. Infekcija lako pređe i sa jednog oka na drugo.
- Virusni obično traje 5 do 7 dana, a ponekad i dvije do tri sedmice.
- Bakterijski obično prolazi za oko 10 dana, a uz kapi sa antibiotikom nešto brže.
- Alergijski traje dok traje izloženost alergenu.
Obično nije potrebno izostajati sa posla ili iz škole, osim ako se osoba osjeća loše ili radi u bliskom kontaktu s drugima. Za vrtiće se raspitajte o njihovim pravilima.
Liječenje kod kuće
Većina blagih slučajeva prolazi sama za nekoliko dana. Tegobe možete ublažiti ovako:
- Kapke čistite prokuvanom, ohlađenom vodom i čistim jastučićem vate, posebnim za svako oko, od unutrašnjeg ka spoljašnjem uglu.
- Stavite hladan, vlažan oblog na zatvorene oči nekoliko minuta.
- Vještačke suze mogu ublažiti osjećaj pijeska i isprati iritanse.
- Ne nosite kontaktna sočiva dok oko potpuno ne ozdravi. Sočiva i kutiju korištene prije upale bacite.
- Ne šminkajte oči i ne trljajte ih.
Ne stavljajte u oko čaj, kamilicu, mlijeko ili druge domaće pripravke: nisu sterilni i mogu pogoršati upalu.
Lijekovi
Lijek zavisi od uzroka, pa je važno da ga odredi ljekar ili farmaceut. Koristite ga isključivo prema uputstvu ili prema savjetu ljekara.
- Bakterijski konjunktivitis: kapi ili mast za oči sa antibiotikom, npr. sa supstancama tobramicin ili hloramfenikol. Kod nas su registrovani, između ostalih, Tobrex kapi i Gentokulin kapi. Ovi lijekovi se uglavnom izdaju na recept.
- Virusni konjunktivitis: antibiotici ne pomažu. Liječenje je simptomatsko (oblozi, vještačke suze), a rijetke virusne infekcije oka (npr. herpes) liječi oftalmolog.
- Alergijski konjunktivitis: antihistaminske kapi za oči, npr. sa supstancama olopatadin, ketotifen ili azelastin (npr. Opatanol, Allergodil), kapi sa natrijum kromoglikatom, a ponekad i antihistaminske tablete poput cetirizina.
Kapi sa kortikosteroidima nemojte koristiti na svoju ruku. Kod nekih infekcija (npr. herpes) mogu ozbiljno oštetiti oko, pa se primjenjuju samo uz preporuku oftalmologa.
Konjunktivitis kod beba i djece
Djeca često dobiju konjunktivitis u vrtiću, obično uz prehladu. Kod djece mlađe od dvije godine kapi bi trebalo koristiti samo uz savjet pedijatra.
Crveno, slijepljeno oko kod novorođenčeta (u prvih 30 dana) uvijek zahtijeva hitan pregled, jer infekcija u tom uzrastu može biti ozbiljna. Uzrok kod beba može biti i zapušen suzni kanal, što takođe procjenjuje ljekar.
Kako spriječiti konjunktivitis
- Često perite ruke sapunom i toplom vodom, naročito nakon dodirivanja očiju.
- Ne dijelite peškire, jastuke, šminku ni kapi za oči.
- Jastučnice i peškire perite na visokoj temperaturi.
- Pridržavajte se higijene kontaktnih sočiva i ne spavajte s njima.
- Pri radu sa hemikalijama ili alatom nosite zaštitne naočare.
- Ako imate alergiju, izbjegavajte poznate alergene. Više o tome pročitajte u tekstu o alergiji na prašinu i grinje.
Kada se javiti ljekaru
Javite se ljekaru ili oftalmologu ako:
- tegobe ne prolaze nakon 7 dana ili se pogoršavaju,
- nosite kontaktna sočiva, a oko je crveno i bolno,
- imate gust gnojni sekret,
- beba ima crvene, slijepljene oči.
Hitno se javite ljekaru ili pozovite 124 ako imate jak bol u oku, jaku osjetljivost na svjetlost, zamućen vid ili promjene vida, veoma crveno oko, povredu oka ili prskanje hemikalije u oko, ili ako je novorođenče mlađe od 30 dana. Kod prskanja hemikalije oko odmah dugo ispirajte čistom vodom.
Česta pitanja
Kako razlikovati virusni od bakterijskog konjunktivitisa?
Virusni obično daje vodenast sekret i javlja se uz prehladu, a bakterijski gust žut ili zelen sekret koji lijepi trepavice. Razlika nije uvijek jasna, pa konačnu procjenu daje ljekar.
Koliko dugo je konjunktivitis zarazan?
Infektivni konjunktivitis je zarazan dok traju simptomi, posebno suzenje i sekret. Dobra higijena ruku najviše smanjuje prenošenje.
Mogu li sam kupiti kapi sa antibiotikom?
Kapi sa antibiotikom se izdaju na recept i pomažu samo kod bakterijske upale. Kod virusnog ili alergijskog oblika ne djeluju.
Da li se konjunktivitis javlja uz prehladu?
Da, virusi koji izazivaju prehladu često izazovu i upalu oka, pa je konjunktivitis čest tokom jeseni i zime.