Povišena temperatura je jedan od najčešćih razloga zbog kojih se roditelji i odrasli obraćaju ljekaru ili farmaceutu, naročito u jesen i zimu, kada kruže prehlada, grip i druge virusne infekcije. U većini slučajeva ona je normalan odgovor organizma na infekciju i prolazi za nekoliko dana.
U ovom tekstu saznaćete od koliko stepeni se temperatura smatra povišenom, kako je pravilno izmjeriti, kada i kojim lijekovima je snižavati, na šta paziti kod djece i u trudnoći, te koji znaci zahtijevaju hitan odlazak ljekaru.
Šta je povišena temperatura?
Povišena temperatura (febrilnost, groznica) je privremeni porast tjelesne temperature, najčešće kao odgovor organizma na infekciju. Temperatura od 38 °C ili više smatra se povišenom. Vrijednosti između 37,2 i 37,9 °C često se nazivaju subfebrilnom temperaturom.
Normalna tjelesna temperatura nije ista tokom cijelog dana: obično je najniža ujutro, a najviša predveče. Na nju utiču i fizička aktivnost, topla odjeća, obrok, menstrualni ciklus i vruće vrijeme.
Simptomi
Pored izmjerene vrijednosti na toplomjeru, povišenu temperaturu često prate:
- osjećaj vrućine ili, naizmjenično, hladnoće i drhtavice (jeza),
- znojenje, naročito kada temperatura počne padati,
- glavobolja i bolovi u mišićima,
- umor, slabost i pospanost,
- slabiji apetit i žeđ,
- kod male djece razdražljivost, plačljivost i odbijanje hrane.
Najčešći uzroci
U jesen i zimu povišena temperatura najčešće je znak virusne infekcije disajnih puteva, kao što su prehlada i grip. Drugi česti uzroci su:
- bakterijske infekcije: angina, upala uha, upala pluća, infekcija mokraćnih puteva,
- stomačni virusi i crijevne infekcije,
- vakcinacija (blag porast temperature u danu-dva nakon vakcine),
- rjeđe: autoimuna i upalna oboljenja, neki lijekovi, krvni ugrušci ili maligne bolesti.
Kako pravilno izmjeriti temperaturu
- Koristite digitalni toplomjer. Živine toplomjere ne preporučujemo jer se lako razbiju.
- Kod djece je najjednostavnije mjerenje ispod pazuha: vrh toplomjera stavite u pazuh, spustite ruku uz tijelo i držite onoliko dugo koliko piše u uputstvu.
- Ako je osoba upravo izašla iz kupke ili je bila umotana u ćebe, sačekajte nekoliko minuta prije mjerenja.
- Pored vrijednosti, zapišite i vrijeme mjerenja i lijek koji ste dali. To će pomoći ljekaru.
Liječenje kod kuće
Povišena temperatura sama po sebi nije bolest, nego dio odbrane organizma. Cilj nije da je po svaku cijenu spustite na normalu, nego da se osoba osjeća bolje. Ako je temperatura blaga i nema drugih tegoba, obično je dovoljno:
- Odmor i ostanak kod kuće dok temperatura ne prođe, kako ne biste zarazili druge.
- Dosta tečnosti, prije svega vode. Mokraća treba biti svijetložuta. Dojenčad nastavite dojiti.
- Lagana odjeća i posteljina i umjereno topla prostorija. Ne umotavajte bolesnika u više slojeva.
- Ne koristite hladne kupke, led ni trljanje alkoholom. Hlađenje skidanjem i kvašenjem djeteta se ne preporučuje.
Lijekovi za snižavanje temperature
Kada se osoba osjeća loše, može uzeti lijek za snižavanje temperature (antipiretik). Najčešće se koriste:
- Paracetamol – u BiH je dostupan kao tablete i kao sirup ili suspenzija za djecu, na primjer Paracetamol Alkaloid 120 mg/5 mL ili Paracetamol Bosnalijek sirup.
- Ibuprofen – djeluje i protiv upale i bolova. Za djecu postoji suspenzija, na primjer Ibuprofen Alkaloid 100 mg/5 mL.
Dozirajte prema uputstvu u pakovanju ili prema savjetu ljekara i farmaceuta. Kod djece se doza računa prema tjelesnoj težini. Pazite da ne uzimate istovremeno više preparata za prehladu i grip koji sadrže paracetamol, jer predoziranje može teško oštetiti jetru. Paracetamol i ibuprofen ne dajte naizmjenično, osim ako vam to nije savjetovao ljekar.
Antibiotici ne snižavaju temperaturu i ne djeluju na viruse. Propisuje ih ljekar samo kada utvrdi bakterijsku infekciju.
Povišena temperatura kod djece
Kod djece temperatura obično prođe za jedan do četiri dana. Važno je pratiti kako se dijete ponaša, a ne samo broj na toplomjeru. Posebna pravila:
- Djeci i mladima do 16 godina ne dajte acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) zbog rizika od rijetkog, ali teškog Reyeovog sindroma.
- Paracetamol ne dajte bebama mlađim od 2 mjeseca bez savjeta ljekara.
- Ibuprofen ne dajte bebama mlađim od 3 mjeseca ili lakšim od 5 kg, djeci s vodenim boginjama ni djeci koja su dehidrirana. Kod astme ga dajte samo ako je ljekar to odobrio.
Febrilne konvulzije
Kod djece od 6 mjeseci do 6 godina visoka temperatura ponekad izazove febrilne konvulzije (grčeve). Obično traju 2 do 3 minute i najčešće ne ostavljaju posljedice. Tokom napada dijete zaštitite od udaraca, ne stavljajte mu ništa u usta i ne pokušavajte ga hladiti. Nakon napada ga postavite u bočni položaj. Kod prvog napada ili napada dužeg od 5 minuta odmah zovite 124.
Povišena temperatura u trudnoći
Trudnice s povišenom temperaturom treba da se jave ljekaru da bi se otkrio uzrok. Za snižavanje temperature u trudnoći se obično preporučuje paracetamol. Ibuprofen i druge slične lijekove izbjegavajte, osim ako vam ih ljekar nije propisao.
Kada se javiti ljekaru
Javite se ljekaru ako:
- temperatura kod odraslih traje duže od 2–3 dana, ostaje iznad 39,4 °C ili raste uprkos lijekovima,
- temperatura dolazi i prolazi sedmicu dana ili duže,
- temperatura kod djeteta traje 5 dana ili duže,
- beba mlađa od 3 mjeseca ima 38 °C ili više, ili beba od 3 do 6 mjeseci ima 39 °C ili više (odmah),
- se pojave peckanje pri mokrenju, bol u uhu, jak bol u grlu ili osip,
- imate hroničnu bolest, oslabljen imunitet ili ste se nedavno vratili s putovanja u inostranstvo,
- postoje znaci dehidracije: malo mokraće, suha usta, kod beba manje mokrih pelena i plač bez suza.
Odmah pozovite hitnu pomoć na 124 ako osoba s temperaturom ima:
- ukočen vrat, jaku glavobolju ili smetnje pri gledanju u svjetlo,
- osip koji ne blijedi kada preko njega pritisnete čašu,
- otežano ili vrlo ubrzano disanje, plave ili sive usne,
- zbunjenost, jaku pospanost ili teško buđenje,
- konvulzije (grčeve),
- neuobičajeno hladne šake i stopala ili mramorasto blijedu kožu.
Česta pitanja
Od koliko stepeni se snižava temperatura?
Ne postoji tačna granica. Lijek za snižavanje temperature ima smisla dati kada se osoba osjeća loše, ne može da spava ili slabo pije, bez obzira da li toplomjer pokazuje 38 ili 39 °C. Ako se dijete igra i pije tečnost, lijek često nije potreban.
Koliko traje povišena temperatura kod virusa?
Kod većine virusnih infekcija temperatura traje 2 do 4 dana. Ako traje duže, ponovo raste nakon poboljšanja ili se pojave novi simptomi, javite se ljekaru.
Da li je dobro „preznojiti“ temperaturu?
Ne. Umotavanje u ćebad i debelu odjeću može dodatno podići temperaturu i ubrzati dehidraciju, naročito kod djece. Bolje je nositi laganu odjeću i piti dosta tečnosti.
Mogu li zajedno dati paracetamol i ibuprofen?
Ne dajte ih istovremeno ni naizmjenično na svoju ruku. Ako jedan lijek ne pomaže, posavjetujte se s ljekarom ili farmaceutom.
Izvori
- NHS – High temperature (fever) in adults
- NHS – High temperature (fever) in children
- NHS – Febrile seizures
- NHS – Ibuprofen for adults (trudnoća i dojenje)
- MedlinePlus (NIH) – Fever
Ovaj tekst služi samo za informisanje i ne zamjenjuje pregled i savjet ljekara ili farmaceuta.